Pflegeheim und die Betreuung von Sterbenden

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    Re: Pflegeheim und die Betreuung von Sterbenden

    SAM - 01.03.2007, 21:25

    Pflegeheim und die Betreuung von Sterbenden
    Die besondere Pflegesituation des sterbenden alten Menschen in
    einem Pflegeheim ist stark anhängig von den dort herrschenden
    organisatorischen und strukturellen Bedingungen.

    Obwohl Sterben, Tod und Trauer zum Alltag einer
    Pflegeeinrichtung gehört und immer häufiger der letzte
    Lebensraum und auch Sterbeort für alte Menschen wird, sind die
    stationären Einrichtigungen gerade für die letzte Lebensphase
    nicht ausreichend gerüstet.

    Ein Sterben in Würde zu gewährleisten, stellt hohe
    Anforderungen an Management und Mitarbeiter. Es fehlen die
    entsprechenden Kompetenzen, wie zum Beispiel nicht
    ausreichende ausgebildete Altenpflegekräfte, unbefriedigende
    Kooperation mit Ärzten, Vorgesetzten, Angehörigen und
    Betreuern oder keine Aussagen im Pflegeleitbild.

    Weitere Probleme sind Personalmangel und der Zeitdruck unter
    dem eine individuelle Pflege und Begleitung stattfinden muß.
    Sterbebeistand muß zusätzlich zu dem üblichen Arbeitspensum
    geleistet werden, d.h. unter dem totalen Eingespanntsein in
    einen alltäglichen hektischen Arbeitsablauf. Da in der Regel
    nicht abzusehen ist, wie lange sich der Sterbeprozess
    hinzieht, stehen wir Pflegekräfte unter massivem Druck, denn
    wenn eine intensive Begleitung vielleicht für einige Stunden
    organisierbar ist, so ergeben sich doch meist erhebliche
    Probleme, wenn dies für mehrere Tage notwendig wird. Der
    Mehraufwand kann in der Regel mit der normalen
    Personalbesetzung nicht abgedeckt werden. Wenn
    Mitarbeiter/innen mal für die Sterbebegleitung freigestellt
    werden, so bedeutet dies, daß Kolleginnen und Kollegen die
    Mehrarbeit mit leisten müssen.

    Für uns Pflegekräfte bleiben die Entscheidungen, entweder den
    Sterbenden so zu versorgen, wie wir es persönlich und fachlich
    für richtig halten würden und andere Stations- oder
    Bewohnerbezogene Aufgaben zu benachteiligen, oder uns um die
    Bewohner zu kümmern und den Sterbenden zu benachteiligen. Wir
    sind gezwungen eine Entscheidung herzustellen, zwischen den
    Erwartungen, die wir aufgrund unseres beruflichen Handelns
    haben, auch für uns Altenpflegekräfte ist die Pflege
    Sterbender eine der wichtigsten, pflegerische Aufgaben, und
    den Erwartungen, die andere Bewohner an uns stellen. Häufig
    ist eine intensive Begleitung von Sterbenden überhaupt nur
    möglich durch die Einbeziehung von Angehörigen oder
    ehrenamtlichen Mitarbeiter/innen eines Hospizvereins.

    Problematisch bei der Betreuung Sterbender durch „fremde“
    Dritte ist, daß der Sterbende diesen Menschen meist gar nicht
    oder nur flüchtig kennt und keine Vertrauensbeziehung besteht.
    Wir Pflegekräfte kennen unsere Bewohner/innen oft sehr viele
    Jahre, daraus entwickeln sich nicht selten enge emotionale
    Zuneigungen zwischen Bewohnern und Pflegekräften. Daraus
    entsteht der verständliche Wunsch sie auch bis zum letzten
    Lebensmoment beizustehen.

    Zumal dieses Abgeben der Sterbebegleitung an Dritte den
    Anspruch an die Ganzheitlichkeit der Pflege und der
    Vorstellung, keine funktionale Pflege sondern eine
    Beziehungspflege leisten zu wollen widerspricht.



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