Alte Menschen - Palliativpatienten??

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    Re: Alte Menschen - Palliativpatienten??

    SAM - 01.03.2007, 21:20

    Alte Menschen - Palliativpatienten??
    Sind alte Menschen Palliativpatienten?


    Nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) habe
    alte Menschen, die an unheilbaren, chronischen
    fortschreitenden Erkrankungen wie Herzinsuffizienz,
    Niereninsuffizienz, Atemwegserkrankungen, Diabetes mellitus,
    Arteriosklerose und Demenz leiden ein Recht auf
    Palliativversorgung. In der Regel leiden sie nicht nur an
    einer, sondern an mehreren dieser Erkrankungen
    (Multimorbidität), wobei häufig ein bestimmtes Krankheitsbild
    stärker im Vordergrund steht und daher besondere Beachtung
    findet und sie haben nur noch eine begrenzte Lebenszeit vor
    sich. Die Realität jedoch sieht anders aus.

    Selbst im Hospizwesen ist Sterben im Alter kein zentrales
    Thema weder in historischer noch in aktueller Hinsicht.
    Ausgehend von den Büchern von Elisabeth Kübler-Ross und Cecily
    Saunders hat sich die moderne Hospizbewegung in ihren Anfängen
    zunächst den besonderen Sterbesituationen jüngerer,
    krebskranker Menschen, wie z. B. auch Kindern und später der
    wachsenden Zahl AIDS-Kranker gewidmet. Der besondere
    Schwerpunkt dabei liegt in der häuslichen Sterbebegleitung.

    Die Tatsache, daß bei der Einrichtung stationärer Hospize in
    den 90er Jahren zunächst darauf geachtet wurde aus der Sicht
    von den Kostenträger keine „Erster Klasse Sterbeorte“ für
    geriatrische Patienten einzurichten, führte dazu, daß man zur
    Erreichung eines niedrigen Durchschnittsalters die Aufnahme
    hochaltriger Menschen vermied. So richtig diese Entscheidung
    einer klaren Trennung zwischen speziellen „Hospizpatienten“
    und Pflegeheimbewohnern auch gewesen ein mag, langfristig hat
    sie zu einer systematischen Benachteiligung alter Menschen im
    hospizlichen Bereich geführt.

    Im hohen Alter leidet fast jeder Mensch an multimorbiden
    Erkrankungen und Schmerzen. Daher braucht er auch eine
    spezielle palliative Versorgung durch geschulte
    Palliative-Care-Kräfte und die volle „Zugangsberechtigung“ zu
    abrechenbaren Pflegeleistungen, egal an welchem Sterbeort und
    mit welcher Erkrankung er stirbt. Hierbei werden leider
    derzeit demenzkranke Menschen und Pflegeheimbewohner noch
    eindeutig palliativ unterversorgt – ein Mißstand den die WHO
    anprangert und einen dringenden Handlungsbedarf sieht.



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