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Qualität des Beitrags: Beteiligte Poster: willow1982 Forum: Ihr-Domainname.de Forenbeschreibung: AntiBorderline aus dem Unterforum: Posttraumatisches Belastungssyndrom Antworten: 1 Forum gestartet am: Montag 15.01.2007 Sprache: deutsch Link zum Originaltopic: Definition von Ptbs Letzte Antwort: vor 17 Jahren, 3 Monaten, 9 Tagen, 20 Stunden, 10 Minuten
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Re: Definition von Ptbs
willow1982 - 16.01.2007, 00:53Definition von Ptbs
Trauma => Kommt aus dem griechischen und bedeutet Verletzung oder Wunde!
Ein Psychotrauma was also die Posttraumatische Belastungsstörung darstellt ist eine seelische Verletzung oder Wunde!
Ein Trauma stellt eine unterbrochene Handlung dar. Die Handlung wird in einer existentiellen bedrohlichen Situatin unterbrochen. Unter einer unterbrochenen Handlung versteht man, einen Flucht- oder Kampfversuch, der in einer äußerst bedrohlichen Lage unternommen wird. Normalerweise kommt es in einer bedrohlichen Situation zur Flucht- oder Kampfreaktion. Beim Trauma aber bleibt dieses 2 Phasen System aus.
Beispiel Situation
Auf einer engen Straße rast ein einem ein LKW entgegen. Man will ausweichen, -aber der Zusammenstoß scheint sich nicht verhindern zu lassen. Ehe es zum Zusammenprall kommt, bietet unser Organismus alle verfügbaren Schutzreflexe auf. Alle Alarmregister sind aktiviert, -die Muskulatur zum Beispiel ist bis auf´s äußerste gespannt! Es gibt Menschen, die in der Lage sind sich innerlich weg zubeamen aus dieser Gefahrenquelle. Statt im Auto festzusitzen, sehen sie den Ereignisablauf von außen zu. Es ist so ein Gefühl über dem Geschehen zu schweben! Andere zum Beispiel haben ein Erlebnis der Entwirklichung. Das ist nur ein Traum, gleich wache ich auf, dann ist alles vorbei! Wieder andere haben das Phänomen des Tunnelblickes. Das Geschehene erscheint wie aus weiter Ferne, eben wie als wenn man in einen Tunnel blickt! Anstatt auf einem zu kommend, entfernt der LKW sich immer weiter weg!
Die Wirklichkeit: Man ist absolut Hilf –und Machtlos! Alle Anstregungen sind vergebens. Man kann weder fliehen noch kämpfen, man ist gefangen in dieser Situation! Das ist das was man unter einer unterbrochenen Handlung versteht!
Innerlich läuft aber noch sehr viel ab. Man mobilisiert enorme Kraftreserven.
Kurzfristig gegen Schmerzen unempfindlich zu sein
Die Wahrnehmung ändert sich, man fühlt sich unwirklich
Die Zeitempfindung dehnt sich aus. Aus Sekunden können im inneren Erleben Minuten und sogar Stunden raus werden!
Erklärung:
Ein Trauma ist, wenn das Unfassliche passiert!
Beispiel:
: Plötzlicher Tod einer geliebten Person
: Schwerer Verkehrsunfall
: Eine gefährliche, lebensbedrohliche Situation
Das Trauma ist das Unfassliche, dass unbegreifliche, das was einem an dem Geschehenen nicht in den Kopf will!
Nichts ist mehr so wie es vorher war! - Für den Betroffenen hat sich die Welt radikal verändert.
Wer so ein Erlebnis hinter sich hat, findet oft nur sehr schwer zu seiner alten Wirklichkeit zurück! Die Betroffenen fürchten, nicht mehr ganz normal zu sein und scheuen sich mit anderen auch vertrauten Menschen über ihre Erfahrung zu sprechen. Der Überlebende fühlt sich als wenn er in eine andere Welt geschaut hätte. –Eine Kluft tut sich zwischen diesen beiden Welten auf.
Dort die Erfahrung, dass alles was derjenige vorher für sicher und garantiert angesehen hat, mit einem einzigen Schlag verwandelt wurde! Das es keinerleit Garnatie und Sicherheit mehr gibt und derjenige hilflos mitansehen musste, wie das Unvermeidliche auf ihn zu kam! Jene Erfahrung des Unfasslichen das Namenlose Grauens, steht im Inneren der unterbrochenen Handlung, im Zentrum des Traumas!
Ein Trauma wird in insgesamt 3 Phasen unterteilt:
Die Schockphase
Verwirrtheit und/oder Unfähigkeit sich an wichtige Daten zu erinnern. Dies kann von 1 Stunde bis zu 1 Woche dauern, dass ist bei jedem unterschiedlich.
Einwirkungsphase
Die stärkste Erregung ist mittlerweile abgeklungen, trotzdem ist der Betroffene von den Ereignissen vollkommen in Anspruch genommen. Diese Phase kann bis zu 14 Tagen dauern.
Erholungsphase
Nach 14 Tagen bis zu 4 Wochen beginnen sich nun einige Betroffene zu erholen. Die Dauererregung sinkt, Es wird nicht mehr der vollen Schrecken erlebt, sobald ein Gedanke an das Trauma kommt. Die Interessen am normalen Leben, sowie die Zukunftspläne werden positiver. Kommen in dieser Zeit weitere erschreckende Nachrichten oder belastende Lebensumstände im Leben des Betroffenen vor, so verzögert sich diese Phase oder bleibt im Ernstfall sogar ganz aus.
Arten der PTBS:
43.0 Akkute Belastungsreaktion
Eine vorübergehende Störung, die sich bei einem psychisch nicht manifest gestörten Menschen als Reaktion auf eine außergewöhnliche physische oder psychische Belastung entwickelt, und die im allgemeinen innerhalb von Stunden oder Tagen abklingt. Die individuelle Vulnerabilität und die zur Verfügung stehenden Bewältigungsmechanismen (Coping-Strategien) spielen bei Auftreten und Schweregrad der akuten Belastungsreaktionen eine Rolle. Die Symptomatik zeigt typischerweise ein gemischtes und wechselndes Bild, beginnend mit einer Art von "Betäubung", mit einer gewissen Bewußtseinseinengung und eingeschränkten Aufmerksamkeit, einer Unfähigkeit, Reize zu verarbeiten und Desorientiertheit. Diesem Zustand kann ein weiteres Sichzurückziehen aus der Umweltsituation folgen (bis hin zu dissoziativem Stupor, siehe F44.2) oder aber ein Unruhezustand und Überaktivität (wie Fluchtreaktion oder Fugue). Vegetative Zeichen panischer Angst wie Tachykardie, Schwitzen und Erröten treten zumeist auf. Die Symptome erscheinen im allgemeinen innerhalb von Minuten nach dem belastenden Ereignis und gehen innerhalb von zwei oder drei Tagen, oft innerhalb von Stunden zurück. Teilweise oder vollständige Amnesie (siehe F44.0) bezüglich dieser Episode kann vorkommen. Wenn die Symptome andauern, sollte eine Änderung der Diagnose in Erwägung gezogen werden.
Akut:
- Belastungsreaktion
- Krisenreaktion
- Kriegsneurose
- Krisenzustand
- Psychischer Schock
43.1 komplexe Ptbs
iese entsteht als eine verzögerte oder protrahierte Reaktion auf ein belastendes Ereignis oder eine Situation kürzerer oder längerer Dauer, mit außergewöhnlicher Bedrohung oder katastrophenartigem Ausmaß, die bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen würde. Prädisponierende Faktoren wie bestimmte, z.B. zwanghafte oder asthenische Persönlichkeitszüge oder neurotische Krankheiten in der Vorgeschichte können die Schwelle für die Entwicklung dieses Syndroms senken und seinen Verlauf erschweren, aber die letztgenannten Faktoren sind weder notwendig noch ausreichend, um das Auftreten der Störung zu erklären. Typische Merkmale sind das wiederholte Erleben des Traumas in sich aufdrängenden Erinnerungen (Nachhallerinnerungen, Flashbacks), Träumen oder Alpträumen, die vor dem Hintergrund eines andauernden Gefühls von Betäubtsein und emotionaler Stumpfheit auftreten. Ferner finden sich Gleichgültigkeit gegenüber anderen Menschen, Teilnahmslosigkeit der Umgebung gegenüber, Freudlosigkeit sowie Vermeidung von Aktivitäten und Situationen, die Erinnerungen an das Trauma wachrufen könnten. Meist tritt ein Zustand von vegetativer Übererregtheit mit Vigilanzsteigerung, einer übermäßigen Schreckhaftigkeit und Schlafstörung auf. Angst und Depression sind häufig mit den genannten Symptomen und Merkmalen assoziiert und Suizidgedanken sind nicht selten. Der Beginn folgt dem Trauma mit einer Latenz, die wenige Wochen bis Monate dauern kann. Der Verlauf ist wechselhaft, in der Mehrzahl der Fälle kann jedoch eine Heilung erwartet werden. In wenigen Fällen nimmt die Störung über viele Jahre einen chronischen Verlauf und geht dann in eine andauernde Persönlichkeitsänderung (F62.0) über.
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Definition von Ptbs - gepostet von willow1982 am Montag 15.01.2007
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